Curso de Facturación de Prestaciones Médicas

CAPACITARTE
  • Curso y Programa
  • Duración 36 hs
  • Presencial

Capacitarte Cursos y Programas Ejecutivos 0810-555-4000

Capacitarte es una iniciativa educativa creada en forma conjunta por estudiantes de la Facultad de Ciencias Económicas de la UBA, docentes y graduados de la Universidad de Buenos Aires; específicamente pensada y diseñada para toda la comunidad. Su objetivo primordial es promover conocimientos y técnicas útiles para el desarrollo personal, laboral y profesional de las personas. De esta manera, Capacitarte busca acercar a la sociedad cursos y programas ejecutivos con excelente nivel académico, con modalidad de cursada dinámica y una permanente actualización de contenidos.

OBJETIVOS

Capacitar al alumno para la búsqueda de trabajo en el rubro o bien para que puedan desarrollarse en su ámbito laboral. Es importante la incorporación de nuevos conocimientos para poder general un crecimiento laboral, en nuestro curso incorporaremos, reforzaremos y actualizaremos Normas Operativas - Legales para facilitar dicho crecimiento.

CONTENIDOS

Módulo I. Facturación de Prestaciones Médicas - Nivel Introductorio

El Nomenclador Nacional
Introducción al Nomenclador Nacional
El origen del mismo. Conformación de sus partes y Codificación
Normas, Normas Generales y Particulares

El Nomenclador Nacional como instrumento de trabajo
Enunciación de los distintos tipos de Nomencladores
Nomenclador Globalizado
Nomenclador Municipal de la Ciudad de Bs. As.
Nomenclador de Anestesistas
Nomenclador de Entidades Aseguradoras
Nomenclador para Hospitales Públicos de Gestión Descentralizada

Instrumentos Legales
Resolución 146 del I.N.O.S.
Orden de Consulta, de Práctica y de Internación.
Historia Clínica
Informe de Hospitalización
Formulario factura y de ajustes
Instrucciones generales -PMO-PMI-DISCAPACIDAD-HIV-ONCOLÓGICOS

Facturaciones
Prácticas Médicas
Aplicación directa de codificación sobre pedidos médicos
Aplicación de normas

Internaciones de Baja Complejidad
Facturación

Internación
Enumeración de los distintos tipos de internación
Facturación de Internados
Pensión
UTI y cuidados especiales.
Normas

Convenios
Explicación y ejercitación de los distintos tipos.

Módulo II. Facturación de Prestaciones Médicas - Nivel Avanzado

Historias Clínicas
Lectura de Historias Clínicas y Conformación de las mismas
Facturación Directa con historias clínicas

Auditoría técnica y Administrativa
Introducción
La Historia Clínica Expuesta al débito y la relación facturista - médico
Principales Conceptos
Autorizaciones: Paciente ambulatorio o internatado
Motivos de débitos: medicamentos administrativos
Distintos tipos de Auditorías: médicas y administrativas
Distintos tipos de Convenios

Medicación
Relación entre hoja de indicación y enfermería
Auditor del prestador
Auditoría del prestatario

Prácticas no nomencladas
Sus distintos tipos y aplicaciones
Homologaciones más comunes
Trabajos sobre prácticas no nomencladas y homologaciones

Auditoría Técnica Administrativa
Introducción:
Distintos tipos de Convenios de prestaciones médicas sanatoriales.
Auditoría administrativa en las obras sociales y pre pagos.
Autorizaciones; Requisitos administrativos fundamentales para su conformación, según los distintos tipos de convenios.
Reintegros (en sistema abierto, y la excepción en sistema cerrado).
Control de Facturación (Documentación avalatoria en la facturación ambulatoria e internado)

Auditoría compartida: participación técnica administrativa del liquidador
Auditoría administrativa del prestador.
Control de documentación en el ingreso del paciente ambulatorio e internados, según los distintos tipos de convenios.
Control de auditoría administrativa en el área de facturación, documentación a controlar.
Auditoría compartida: participación técnica administrativa del facturista. 

El Curso de Facturación de Prestaciones Médicas está destinado a toda persona sin experiencia en el rubro de salud y desee incorporarse al rubro o bien aquellas personas que se encuentren trabajando y les interese actualizarse para perfeccionar sus habilidades laborales.

  • Palermo | Republica Dominicana 3586
  • Morón | Belgrano 357, Morón, Buenos Aires

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